Sommaire

SOMMAIRE	DÉPENDANCE	MOTIVATION

Calcul des scores d'état "psychologique" :
Cochez vos réponses.
(La valeur choisie doit s'afficher à côté.)

Je me sens tendu ou énervé :
La plupart du temps
Souvent
De temps en temps
Jamais

Je prends plaisir aux mêmes choses qu'autrefois :
Oui, tout autant
Pas autant
Un peu seulement
Presque plus

J'ai une sentation de peur comme si quelque chose d'horrible allait m'arriver :
Oui, très nettement
Oui, mais ce n'est pas trop grave
Un peu, mais cela ne m'inquiète pas
Pas du tout

Je ris facilement et vois le bon côté des choses :
Autant que par le passé
Plus autant qu'avant
Vraiment moins qu'avant
Pas du tout

Je me fait du souci :
Très souvent
Assez souvent
Occasionnellement
Très occasionnellement

Je suis de bonne humeur :
Jamais
Rarement
Assez souvent
La plupart du temps

Je peux rester tranquillement assis à ne rien faire et me sentir décontracté :
Oui, quoiqu'il arrive
Oui, en général
Rarement
Jamais

J'ai l'impression de fonctionner au ralenti :
Presque toujours
Très souvent
Parfois
Jamais

J'éprouve une sentation de peur et j'ai l'estomac noué :
Jamais
Parfois
Assez souvent
Très souvent

Je ne m'intéresse plus à mon apparence :
Plus du tout
Je n'y accorde pas autant d'attention que je devrais
Il se peut que je n'y fasse plus autant attention
J'y prête autant attention que par le passé

J'ai la bougeotte et je n'arrive pas à tenir en place :
Oui, c'est tout à fait le cas
Un peu
Pas tellement
Pas du tout

Je me réjouis d'avance à l'idée de faire certaines choses :
Autant qu'avant
Un peu moins qu'avant
Bien moins qu'avant
Presque jamais

J'éprouve des sentations soudaines de panique :
Vraiment très souvent
Assez souvent
Pas très souvent
Jamais

Je peux prendre plaisir à un bon livre ou à une bonne émission de radio ou de télévision :
Souvent
Parfois
Rarement
Très rarement

---

Scores psychologiques :        Anxiété =  / 21. Dépression =  / 21.

Problème important si un des scores est supérieur à 17.

---

Retour en Haut de la Page

SOMMAIRE	DÉPENDANCE	MOTIVATION